尺骨神経麻痺について解説！！

ご覧いただきありがとうございます！！(*^▽^*)

梅雨も明け、猛暑が続いていますが、熱中症予防をしっかりして夏を乗り切っていきましょう！！(^^

今回は尺骨神経麻痺について解説させていただきます。

外傷や腫瘍以外で尺骨神経が障害される主なものは、肘部管症候群とギヨン管症候群(尺骨神経症候群)があります。

尺骨神経が障害されると細かい動きが上手くできなくなります。

尺骨神経麻痺の典型例では、母指球以外の手内筋の筋委縮と鉤爪変形(鷲手変形)が生じます。

鉤爪変形(鷲手変形)

尺骨神経麻痺で手内筋が萎縮し、特に環指・小指の付け根の関節(MP関節中手指骨関節)が過伸展し、第1・2

関節が屈曲した形になります。これをかぎ爪変形といいます。

尺骨神経は、小指と環指小指側1/2の掌背側の感覚と前腕の尺側の感覚を支配し、前腕部では手首の屈曲

(曲げること)、手指の屈曲、さらに手部では母指(親指)の付け根の筋肉(母指球筋)以外の手の中の筋肉の

ほとんどを支配しています。

尺骨神経と尺骨動・静脈が一緒に手首の尺屈側にあるギヨン管を通過します。

症状

尺骨神経の障害がどこで生じているかによって症状が異なります。

肘より上のレベルの外傷による障害では麻痺の程度はさまざまですが、前腕の尺側と小指・環指小指側1/2の

掌背側の感覚障害と環小指の屈曲障害、母指球を除く手の中の筋肉が麻痺し細かい作業の障害が生じます。

かぎ爪変形も生じます。

ギヨン管部での症状は、感覚障害だけのもの、第1指間のみがやせて感覚障害がないものなどいろいろな

症状を呈します。

原因と病態

原因

尺骨麻痺の原因は、開放創や挫傷(ケガ)、骨折などの外傷、肘部管症候群やギヨン管症候群などの

絞扼性神経障害、腫瘍・腫瘤などにより生じます。

病態

外傷などで尺骨神経が切断、牽引、挫滅などの障害を受けることがあります。

肘部管症候群は代表的な絞扼性神経障害の1つです。

ギヨン管症候群は分岐した尺骨神経深枝が小指球筋基部を潜って行く際に障害が生じ、いろいろな症状を呈

します。

診断

感覚の障害がある時は、皮膚の感覚障害が尺骨神経の支配に一致していて、Tinelサインがあれば障害部位が

確定できます。

手内筋の筋委縮による母指球筋以外の筋委縮とかぎ爪変形があれば診断可能です。

確定診断には、筋電図検査、X線(レントゲン)検査、MRI検査など必要に応じて行います。

治療

骨折や脱臼などの外傷や腫瘤によるものは早期に手術が必要です。

回復の可能性のあるものは保存的に治療をします。

3か月ほど様子を見て回復しないものや麻痺が進行するものでは手術が必要になります。

このよな症状が当てはまる方やそれ以外の症状でお困りの方、どんな些細な事でも構いませんので

お気軽にご来院、ご相談下さいね！！(*^-^

当院は吹き抜け構造になっており天井には窓が多いので明るく、

泉大津市内のクリニックの中で一番と言っても過言ではない位、換気がよい構造になっています。

また、院内・スタッフの消毒を徹底して行っていますので、安心してご来院下さい！！(^^♪

あいの泉クリニックでは整形外科診療は毎週土曜日　9時から12時

リハビリテーション科は月曜日から土曜日まで行っております。

インスタ・フェイスブックも覗いてみてくださいね(*^^*)
泉大津 虫取にある　あいの泉クリニックでは無料送迎、筋肉強化のリハビリでいつまでも元気に動き続けることができるサポートが可能です。
内科的なトラブルやリハビリ、院内処方なのでお薬もその場で貰えるので手間がいらず、ドアTOドアなあいのあふれる医療はあいの泉クリニック
エキテン
インスタ
フェイスブック
〒595-0037 大阪府泉大津市虫取町1-6-38
内科 消化器内科 老年内科 リハビリテーション科
無料送迎や訪問看護や介護に関するご相談はお気軽に！
内科
消化器内科
老年内科
整形外科(毎週土曜日9時～12時)
リハビリテーション科
骨粗鬆症・糖尿病・高血圧などの生活習慣病
セカンドオピニオン・他院紹介、連携しています(^^)/
ご相談してくださいね！
連絡先 TEL：0725-20-0688
エキテンhttps://www.ekiten.jp/shop_17207703/
インスタhttps://www.instagram.com/ainoizumiotsu
FB https://www.facebook.com/i.izumi.clinic/