石灰沈着性腱板炎について！！

ご覧いただきありがとうございます！！

最近は暑さも和らぎ秋らしくなってまいりました！！(＾◇＾)

さて、今回は急に肩に痛みが出る石灰沈着性腱板炎について解説させて頂きます。

症状

夜間に突然生じる激烈な肩関節の痛みで始まる事が多いです。

痛みで睡眠が妨げられ、関節を動かす事ができなくなります。

発症後1～4週間、強い症状を呈する急性期、中等度の症状が1～6か月続く亜急性型、運動時痛などが

6か月以上続く慢性型があります。

原因

40～50歳代の女性に多くみられます。肩腱板内に沈着したリン酸カルシウム結晶によって急性の炎症が

生じる事によって起こる肩の疼痛・運動制限です。

この石灰は、当初は濃厚なミルク状で、時がたつにつれて、練り歯磨き状、石膏状へと硬く変化していきます。

石灰がどんどんたまって膨らんでいくと痛みが増していきます。

そして、腱板から滑液包内に破れ出る時に激痛となります。

診断

肩関節の関節包や滑液包(肩峰下滑液包を含む)の炎症であるいわゆる五十肩(肩関節周囲炎)の症状とよく似ており、

レントゲン撮影によって腱板部分に石灰沈着の所見を確認する事によって診断します。

石灰沈着の位置や大きさを調べるためにCT検査や超音波検査なども行われます。

腱板断裂の合併の診断にMRIも用いられます。

予防と治療

急性例では、激痛を早く取るために、腱板に針を刺して沈着した石灰を破り、ミルク状の石灰を吸引する方法が

よく行われています。

三角巾・アームスリングなどで安静を計り、消炎鎮痛剤の内服、水溶性副腎皮質ホルモンと局所麻酔剤

の滑液包内注射などが有効です。

ほとんどの場合は保存的療法で軽快しますが、亜急性型、慢性型では、石灰沈着が石膏状に固くなり、

時々激しい痛みが再発する事があります。

硬く膨らんだ石灰が肩の運転時に周囲と接触し、炎症が消失せず痛みが続くことがあります。

痛みが強く、肩の運動に支障があるときは手術で摘出する事もあります。

痛みがとれたら、温熱療法(ホットパック、入浴など)や運動療法(拘縮予防、筋肉の強化)などのリハビリを

行います。

あいの泉クリニックでは整形外科診療は毎週土曜日　9時から12時

リハビリテーション科は月曜日から土曜日まで行っております。

このよな症状が当てはまる方やそれ以外の症状でお困りの方、どんな些細な事でも構いませんので

お気軽にご来院、ご相談下さいね！！(*^-^*)

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