病気・症状を泉大津内科医師が解説泉大津内科/あいの泉クリニック
デュピュイトラン萎縮について解説!!
ご覧いただきありがとうございます!!
今週末から気温が大きく下がるようなので、
体調管理には十分気を付けて元気に過ごしていきましょう!!(^^)/
今回はデュピュイトラン萎縮について解説させて頂きます!!(^^♪
手のひら(手掌)の皮膚を移動しにくくしているのは、皮下にある線維性の手掌腱膜(しゅしょうけんまく)
というものです。
これにより、皮膚が移動しにくいので、物が握りやすくなっています。
前腕の屈側中央を走る長掌筋腱(ちょうしょうきんけん)という腱移植(他の腱の不足したところに腱を橋渡しする)
に良く利用される腱と手掌腱膜はつながっていて、手掌では、各指に向かって扇状に広がっています。
症状
手掌から指にかけて硬結(こぶのようなもの)ができ、皮膚がひきつれて徐々に伸ばしにくくなります。
薬指(環指)、小指に多く見られますが、他の指や足の裏にもできることがあります。
痛みや腫れなどはありません。
原因
詳しい原因は不明です。高齢男性、糖尿病患者に多く見られます。
一説には手掌腱膜への小外傷のくり返しで生じるのではないかと考えられています。
病態
手掌腱膜と皮膚の異常です。指を曲げる腱が浮き上がっているように触れるかもしれませんが、
それは手掌腱膜が肥厚し退縮したものです。指を曲げる屈筋腱は正常で、異常はありません。
診断
腱の断裂や癒着、腫瘍などのほかの病気と区別する必要がありますが、手の硬結と典型的な指の変形などにより
、整形外科医が見れば診断がつきます。
治療
指の変形で日常生活に支障をきたすようになると、皮膚の突っ張りをとる手術(腱膜切除)を行います。
手術後には、リハビリや夜間伸展位固定(装具療法)などの後療法が大切です。
おおよその手術の適応は手掌を机にぴったりつけられるかどうかを試し、浮いてぴったり着かなくなった頃と
考えてください。第2関節が曲がってきた場合には、早めに手術が必要なこともあります。
このよな症状が当てはまる方やそれ以外の症状でお困りの方、どんな些細な事でも構いませんので
お気軽にご来院、ご相談下さいね!!(*^-^
当院は吹き抜け構造になっており天井には窓が多いので明るく、
泉大津市内のクリニックの中で一番と言っても過言ではない位、換気がよい構造になっています。
また、院内・スタッフの消毒を徹底して行っていますので、
安心してご来院下さい!!(^^♪
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リハビリテーション科は月曜日から土曜日まで行っております。
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