病気・症状を泉大津内科医師が解説
泉大津内科/あいの泉クリニック

大腿骨頸部骨折について解説!!

ご覧いただきありがとうございます!!(^^♪

緊急事態宣言も延長になり深刻な状況が続いていますが、みなさま元気に毎日過ごしていきましょう!!(^^

さて、本日は大腿骨頸部骨折について解説させて頂きます!(^^

症状

大腿骨頸部骨折では股関節部(脚の付け根)に痛みがあり、ほとんどの場合、

立つことや歩くことができなくなります。

原因

大腿骨は股関節からすぐのところ(大腿骨頸部)で曲がっています。

人間はその曲がった大腿骨で体を支えていますが、曲がったところは転倒や転落の時に外力が集中しやすく、

骨折しやすいのです。

この骨折は骨粗しょう症で骨がもろくなった高齢者に多発することで有名ですが、年間10数万人が受傷し、

多くの方が骨折を契機に寝たきり、閉じこもりになってしまうので社会問題となっています。

医学的には、病態が大きく異なりますので、関節の中で折れる場合(大腿骨頸部内側骨折)と

それよりもう少し膝側の関節外で折れる場合(大腿骨頸部外側骨折)の2つに分けて考えます。

頸部内側骨折は骨粗しょう症がある場合、ちょっと脚を捻ったぐらいでも発生します。

よくあるのは高齢者が何日か前から足の付け根を痛がっていたが、ある時急に立てなくなったという

エピソードです。

おそらく立てなくなった時、骨折部でずれが生じたのでしょう。

一方、外側骨折は明らかな転倒・転落で発生します。

両者の大きな違いは、内側骨折は血液循環が悪いため骨癒合が得られにくいが、その一方関節内のため周りに

スペースがなく内出血も少ないことに比べ、外側骨折は骨癒合は得やすいが、受傷時の外力も大きく、

内出血もするため全身状態に影響が出やすいということです。

診断

認知症などのためハッキリわからないないこともありますが、もし高齢者が転んだりした後、立てなくなったら

第一にこの骨折を考えて痛む場所を確認しX線(レントゲン)診断を行います。

亀裂骨折(ひび)でX線で判りにくい場合はMRIで診断可能です。

時々骨盤の亀裂骨折と間違えられることもありますが、骨盤の亀裂骨折では、多くの場合歩行は何とか

可能です。

予防と治療

予防は折れにくい骨を作るという意味で骨粗しょう症の治療を行うことと転倒しにくい環境を整えることです。

骨粗しょう症の治療は食物、薬物、運動を行うことになりますが、特に女性の場合は正常でも更年期以降年率で

1%づつカルシウム量が減るといわれており、普段から検診等でチェックすることが大切です。

もし、骨折が発生してしまった場合は、安静期間中に認知症や、廃棄萎縮といって動けないうちに

運動機能がおちて寝たきりになってしまうことがありますので、何らかの手術療法を考えることが増えています。

このよな症状が当てはまる方やそれ以外の症状でお困りの方、どんな些細な事でも構いませんので

お気軽にご来院、ご相談下さいね!!(*^-^

当院は吹き抜け構造になっており天井には窓が多いので明るく、

泉大津市内のクリニックの中で一番と言っても過言ではない位、換気がよい構造になっています。

また、院内・スタッフの消毒を徹底して行っていますので、

安心してご来院下さい!!(^^♪

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