病気・症状を泉大津内科医師が解説泉大津内科/あいの泉クリニック
前骨間神経麻痺と後骨間神経麻痺について解説!!
ご覧いただきありがとうございます!!
今回は前骨間神経麻痺と後骨間神経麻痺について解説させて頂きます!!(^^♪
原因
前骨間神経と後骨間神経は、前腕の橈骨と尺骨という2つの骨の間を繋ぐ骨間膜の前後を走る神経です。
前骨間神経は肘の辺りで正中神経から分岐して主に母指(親指)と示指の第1関節を動かす筋肉を
支配します。後骨間神経は肘の辺りで橈骨神経から分岐して回外筋にもぐりこみ、指を伸展する(伸ばす)
いくつかの筋肉を支配します。
両者とも皮膚を触った感覚には異常がないのが特徴です。神経炎以外にも、外傷でも生じます。
最近、神経炎に伴って神経が腫れて、神経の一部がちぎれそうになっている「砂時計様のくびれ」が
話題になっています。
感覚障害のないことから、運動神経の障害される神経内科の病気と間違えられることもあります。
これらの麻痺には注意しましょう。
症状
1、神経炎の特徴
肘周辺が痛み、肘が伸ばし辛い日が続きますが、3~7日で痛みは消えます。その後、麻痺が生じて
いることに気づきます。
肩周辺では、同様なものに、三角筋などが萎縮する神経痛性筋委縮症があります。
2、前骨間神経麻痺
前骨間神経麻痺では母指と示指の第1関節の屈曲ができなくなりますが、皮膚の感覚障害はありません。
その時に母指と示指で丸を作らせると母指の第1関節過伸展(そり返り)、示指の第1関節過伸展となり、
涙のしずくに似た形となり、涙のしずくサイン陽性になります。
前骨間神経麻痺は涙のしずくサインと感覚の障害のないことで診断できます。確定診断には、筋電図検査、
X線(レントゲン)検査、MRI検査など必要の応じて行います。
3,後骨間神経麻痺
後骨間神経麻痺では、下垂指になりますが、皮膚の感覚障害がありません。
下垂指は、手首の背屈は可能ですが、手指の付け根の関節の伸展ができなくなり、指のみが下がった状態に
なります。
後骨間神経麻痺は下垂手と感覚の障害のないことで診断できます。確定診断には、筋電図検査、X線検査
MRI検査、超音波検査など必要に応じて行います。
治療
神経炎など原因が明らかでないものや回復の可能性のあるものは保存的治療をします。
神経炎で手術をするかしないかは、議論のあるところです。
大方は回復しますが、数%の方は回復しないこともあります。
中には著明な神経のくびれが存在することもありますので、おおよそ3~6か月ほど様子を見て回復しないもの
では手術が必要になります。
このよな症状が当てはまる方やそれ以外の症状でお困りの方、どんな些細な事でも構いませんので
お気軽にご来院、ご相談下さいね!!(*^-^
当院は吹き抜け構造になっており天井には窓が多いので明るく、
泉大津市内のクリニックの中で一番と言っても過言ではない位、換気がよい構造になっています。
また、院内・スタッフの消毒を徹底して行っていますので、安心してご来院下さい!!(^^♪
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