ロタウイルス感染症について！！

ご覧いただきありがとうございます！！

今回はロタウイルス感染症について解説させて頂きます(*^▽^*)

ロタウイルス感染症とは、ロタウイルスに感染することで生じる急性胃腸炎のことです。

ロタウイルスの主な感染経路は経口感染で、感染者の便に含まれるウイルスが手指を介して口に入ることで

感染し、激しい下痢、嘔吐、腹痛、発熱などの症状が現れます。

ロタウイルスはごく一般的なウイルスで、日本では毎年3月～5月に乳幼児を中心に流行し、5歳までに

ほぼ全ての子どもが感染するといわれています。

2020年からワクチンの定期接種が導入され感染者は著しく減少しています。

初めて感染したときに症状が強く現れるため、特に乳幼児では脱水がひどくなったりして入院が必要に

なることもあります。

原因

多くの場合、感染者の便に含まれるロタウイルスが口に入ることで感染します。

これを糞口感染といい、口から入ったロタウイルスが小腸の細胞を破壊し、その結果として胃腸炎が

引き起こされます。

感染した人の便中には大量のウイルスが含まれ、その数は便1ｇあたり1000億～1兆個といわれています。

ロタウイルスの感染力は非常に強く、10～100個ほどのウイルスが口に入ってしまうだけで感染します。

また、感染者の唾液や嘔吐物にもウイルスが含まれているという報告もあり、唾液や嘔吐物が直接あるいは

間接的に口に入ることで感染する可能性もあります。

症状

ロタウイルスに感染すると、平均2～4日の潜伏期間を経て、典型的には激しい下痢と嘔吐がみられます。

発熱や腹痛が生じることもよくあります。

激しい下痢のため脱水症に陥ることもあり、その場合には元気がなくなる、顔色が悪くなる、唇や口の中が

乾燥する、皮膚の張りがなくなる、脈が速くなる、尿量が減るなどの症状がみられます。

時に重度の脱水症や、脳症、心筋炎などの合併症を起こし死に至ることもあるため、早めの受診が大切です。

ロタウイルスはごく一般的なウイルスで、生涯のうちに何度も感染する可能性があります。

初めて感染したときに症状が強く出るため、乳児の場合は特に注意が必要です。

一方、大人は何度も感染を経験するため、無症状で経過することがほとんどです。

検査・診断

ロタウイルス感染症では、症状や周囲の感染状況などから総合的に判断し、この病気が疑われると多くの場合、

便を用いた迅速診断検査で診断されます。

迅速診断検査は便中にウイルスがいるか確認する検査で、15～20分で結果が判明します。

ただし、結果がすぐ出る反面、感染していても陽性にならないこともあります。

そのほか、アウトブレイク時には、ウイルスの型を特定するためにPCR法が用いられる場合もあります。

治療

現在のところロタウイルス感染症に対して効果的な薬はありません。

したがって、脱水にならないようにするための水分補給や、体力の消耗を抑えるための栄養補給など対策療法が

治療の中心となります。

多くの場合このような治療によって3～5日程度で軽快しますが、脱水がひどい場合には点滴による輸液が

必要になります。

入院下での治療が必要になることもあります。

なお、ロタウイルス感染症では激しい下痢がみられますが、下痢止めを使用するとウイルスの排出を妨げて

しまうことから、下痢止めを使用しないほうがよいでしょう。

予防

ロタウイルスの主な感染経路は便や吐物による糞口感染です。

そのため、感染者の便や吐物を処理するときには使い捨てのゴム手袋などを使用し、オムツはポリ袋などに

入れてほかの物につかないようにしましょう。

便や吐物が衣類についてしまった場合には、次亜塩素酸ナトリウムを用いてつけおき消毒し、個別に選択

しましょう。

また、手洗いの徹底も必要です。ただし、ロタウイルスはアルコール消毒が効きにくいため、流水とせっけんで

30秒以上しっかりともみ洗いします。

しかし、ロタウイルスの感染力は非常に強く、このような取り組みを行っても完全に予防することが

難しいものです。

日本では乳児を対象とした2種類のワクチンが承認されているため、乳児に限ってはワクチンの接種を検討

するのもよいでしょう。

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