モートン病について！！

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今回はモートン病について解説させて頂きます！！

症状

個人差はありますが、第3，4足趾間(第3趾と第4趾の向かう側)のしびれ、疼痛、灼熱痛などの多彩な

神経症状が出現します。

前足部足底の小さな有痛性の腫瘍を主訴に来院することもあります。

障害部位は、第2、3足趾　4、5足趾間のこともあります。

また、痛みは強いことも少なくなく、時には、下腿まで及ぶことがあります。

原因

中腰の作業やハイヒールの常用など、つま先立ちをする格好が長時間続くと起こりやすくなります。

マレット指がある場合にも同様な姿勢で生じやすくなります。

病態

中腰の作業、ハイヒールの常用などで趾の付け根の関節(MP関節：中足趾節関節)でつま先立ちをすることによって

足趾に行く神経が中足骨間を連結する靭帯(深横中足靭帯)のすぐ足底部を通過するため、この靭帯と地面の間で

圧迫されて生じる神経障害です。

圧迫部の近位には仮性神経腫といわれる有痛性の神経腫が形成されます。

中年以降の女性に多く発症します。

診断

障害神経の足趾間に感覚障害があり、中足骨頭間足底に腫瘤と同部のティネルサイン(神経障害部をたたくと

その支配領域に疼痛が放散する)があれば診断は確定できます。

また、足趾を背屈するか、つま先立ちさせる痛みが強くなります。

確定診断には、X線(レントゲン)検査、筋電図検査、MRI検査、超音波検査などを必要に応じて行います。

治療

まず、足底挿板などを用いた保存的治療をします。

3か月ほど様子を見て症状が回復しないものでは手術が必要になることもあります。

保存的療法

局所の安静(作業肢位、ハイヒールの禁止)、薬剤内服、足底挿板、運動療法、ブロック注射など。

手術療法

神経剥離、神経腫摘出、深横中足靭帯の切離等の手術が行われます。

このよな症状が当てはまる方やそれ以外の症状でお困りの方、どんな些細な事でも構いませんので

お気軽にご来院、ご相談下さいね！！(*^-^

当院は吹き抜け構造になっており天井には窓が多いので明るく、

泉大津市内のクリニックの中で一番と言っても過言ではない位、換気がよい構造になっています。

また、院内・スタッフの消毒を徹底して行っていますので、

安心してご来院下さい！！(^^♪

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