腸重積症について！！

ご覧いただきありがとうございます。

今回は腸重積症について解説させて頂きます(^^♪

腸重積症とは、腸の一部が隣接する腸管に入りこんで腸が塞がってしまう病気のことです。

幅広い年代でみられますが、特に生後３か月から２歳未満までの乳幼児に多く、典型的には回腸が

大腸に入りこむことで起こります。

腸が塞がることを腸閉塞といい、これによって赤ちゃんの場合には腹痛で激しく泣く、不機嫌で

元気がない、嘔吐、血便などの症状がみられるようになります。

治療が遅れると腸の血液の巡りが悪くなって腸管が腐ったりするため、いつもと様子が違う場合には

早めに病院を受診して検査を受け、早期に治療を開始することが重要です。

腸重積症の治療は、まず肛門から空気や造影剤を注入して圧力をかけることで、腸重積症を

元の状態に戻します。

この治療でほとんどは治りますが、圧をかけて戻らない場合には手術によって整復することに

なります。

なお、日本における腸重積症の患者数の全国統計は存在しませんが、欧米では１歳未満においては

10万人当たり50人前後に発生しているとされています。

特に男児に多く、男女比は約２対１となっています。

原因

腸重積症は、主に腸のリンパ組織が腫れて大きくなり、これが腸の蠕動運動によって腸管内に

引き込まれて入っていくと考えられています。

リンパ組織が腫れる原因の１つにかぜなどのウイルス感染が指摘され、腸重積症の患者の約１/4に

かぜの症状を認めます。

また、腸のポリープやメッケル憩室、腸管重複症、悪性リンパ腫などの病気が先進部の原因となって

腸重積症を起こすこともあります。これらは特に再発例や２歳以降の発症例で多いといわれています。

そのほか、ロタウイルスワクチン接種の副反応として腸重積症の発症リスクがわずかに上がることも

報告され、特に初回接種の約１～２週間後に発症する可能性が高まるといわれています。

しかし、現状では腸重積症のリスクを踏まえてもワクチン接種は有用と考えられています。

症状

突然の腹痛で発症し、腹痛が起こったり治まったりを繰り返すのが特徴です。

腹痛を訴えることができない小さな子どもの場合には、痛みによって激しく泣いたり不機嫌に

なったりします。

嘔吐もよくみられ、進行すると顔色が悪くなるほか、イチゴゼリー状の血便を認めます。

また、意識障害も腸重積症の症状の１つとして現れることがあります。

検査・診断

腸重積症ではほとんどの場合、腸重積症を疑う病歴、お腹の診察や腹部Ｘ線検査、腹部超音波検査で

診断がつきます。

しかし、このような検査でも診断が不確実な場合では、診断を行うために注腸造影検査を行うと

腸管が重なり合っている場所を見つけることができます。

そのほか、全身状態を調べるために血液検査が行われることもあります。

治療

腸重積症では発症から24時間以内であれば、ほとんどの場合、肛門から造影剤または空気を

注入して圧をかけることで腸重積症をかけることで腸重積症を元の状態に戻すことが

可能です。

この治療で整復できない場合や、発病から24時間以上経過している場合などでは、手術によって

外科的に整復することになります。

手術では重積した腸を手で直接戻します。

しかし、重積の解除ができない場合や、解除後に血行障害が強い場合には腸の切除が必要になります。

このような治療によって腸重積症が解除されますが、治療後に再発してしまうこともあります。

再発率は非観血的整復術で約１１％、観血的整復後で約４％、腸重積整復後全体では約10％とされ、

多くは整復後すぐに再発します。

そのため、整復後は最低でも24時間の入院が必要です。

また、よくなった後しばらくしてから再発を起こすこともあるため、しばらくは様子を見ておき、

発症当時の症状がみられたら早めに病院を受診することが大切です。

このよな症状が当てはまる方やそれ以外の症状でお困りの方、どんな些細な事でも構いませんので

‎お気軽にご来院、ご相談下さいね！！ (*^-^‎

当院は吹き抜け構造になっており天井には窓が多いので明るく、

泉大津市内のクリニックの中で一番と言っても過言ではない位、換気がよい構造になっています。

‎また、院内・スタッフの消毒を徹底して行っていますので、安心してご来院下さい！！ (^^♪‎

あいの泉クリニックでは整形外科診療は毎週土曜日　9時から12時まで

リハビリテーション科は月曜日から土曜日まで行っております。

‎・インスタグラム・フェイスブックも覗いてみてくださいね(*^^*)‎
‎泉大津市 虫取町にある あいの泉クリニックでは無料送迎、筋肉強化のリハビリテーションでいつまでも元気に動き続けることができるようにサポートが可能です。 ‎
‎内科的なトラブルやリハビリテーション、お薬は院内処方なのでお薬もその場で貰えるので手間がいらず、ドアTOドアなあいのあふれる医療はあいの泉クリニックです。 ‎
‎・エキテン‎
‎・インスタグラム‎
‎・フェイスブック‎
‎〒595-0037 大阪府泉大津市虫取町1-6-38‎
‎内科 消化器内科 老年内科 リハビリテーション科‎
‎無料送迎や訪問看護や介護に関するご相談はお気軽に！ ‎
‎内科‎
‎消化器内科‎
‎老年内科‎
‎整形外科(毎週土曜日9時～12時)‎
‎リハビリテーション科‎
‎骨粗鬆症・糖尿病・高血圧などの生活習慣病‎
‎セカンドオピニオン・他院紹介、 連携しています(^^)/‎
‎ご相談してくださいね！ ‎
‎連絡先 TEL：0725-20-0688‎
‎エキテンhttps://www.ekiten.jp/shop_17207703/‎
‎インスタグラムhttps://www.instagram.com/ainoizumiotsu‎
‎FB https://www.facebook.com/i.izumi.clinic/‎